Aanmeldformulier leden Agrarische Natuurvereniging Oost Groningen (ANOG) Hierbij geef ik mij op als lid van de vereniging en ga akkoord met de basiscontributie van €35,00 per jaar. Aanmeldingsformulier agrariërs Bedrijfsnaam*Contactpersoon bedrijf* Voornaam Achternaam Rechtsvorm*Soort bedrijf* Akkerbouw Veeteelt Anders Anders:Adres* Straat + huisnummer Woonplaats Postcode Mobiel nummer*TelefoonEmail* Email facturen Bankrekening*Tenaamstelling bank*KvK nummer*RegioOldambtVeenkoloniënWesterwolde ik wil de post per e-mail ontvangen ik ben bereid een bestuursfunctie te bekleden ik ben bereid een werkgroepfunctie te bekleden OpmerkingenCAPTCHA Δ